Аденокарцином материце: ендометриформ, диференцирани, серозни, развојни стадијуми на грлићу материце, материцу, лечење и уклањање, прогноза

Опасни аденокарцином материце: како да не пропустите „алармне сигнале“ и шта да радите ако откријете

Аденокарцином је малигни тумор који се развија из ендометријума, мање често из ћелија грлића материце. Најчешће је то веома диференцирана формација, стога, уз благовремену детекцију има повољну прогнозу третмана. Целокупна опасност од болести је да се симптоми маскирају под патологијом ендометријума и због тога игноришу жена. Како и зашто развијају болест, како сумњати и изабрати најоптималнији третман?

Узроци материце и цервикални аденокарцином

Поуздани разлог настанка аденокарцинома тела и цервикса још није пронађен. Али постоје бројни фактори који знатно повећавају вероватноћу ове болести. Већина ових жена је регистрована код гинеколога и других специјалиста о било којој патологији. Главни провокативни моменат укључује следеће:

  • Рана менарха и касна менопауза. Што више женско тело под дејством високих концентрација естрогена, то је већи ризик од болести. То је због чињенице да овај полни хормон доприноси прекомерној подели ћелија ендометријума, што доводи до различитих мутација и атипије.
  • Прекомерна телесна тежина, посебно током менопаузе. Чињеница је да у масном ткиву постоји метаболизам хормона, укључујући естрогене. Обично је ово неопходно за формирање менструалног циклуса и пубертета.

Прекомерна телесна тежина изазива вишак естрогена, који "нападају" укључујући материцу, нарочито осетљив на њих ендометријум.
  • Болести ендокриних органа, нарочито хипотироидизма, дијабетес мелитуса и других. Све доводе до неког степена неравнотеже сполних хормона.
  • Примјећује се да код нуллипароусних и никад лактација жена ризик од аденокарцинома није већи.
  • Полицистички јајници, хиперандрогенемија било којег генезе и других сличних болести.
  • Полипи, хиперплазија ендометријума, посебно ако постоје знаци раста ендометријума или атипије.
  • Односно је утицало на наследје канцера тела материце и материце.
  • Немогуће је искључити утицај стања хроничног стреса.
  • Ефекат радијационог зрачења и за велике дозе и једном за велике дозе.

Стога, за све ове факторе можемо разликовати два прикључна момента:

  • кршење процеса овулације,
  • хиперестрогенемија.

Препоручујемо вам читање чланка о менструацији код карцинома. Из ње ћете научити о утицају малигних ћелија на тело жене, ефекат патологије на вријеме трајања циклуса и природу менструације.

А овде је детаљније, да ли миом материце може прерасти у рак.

Класификација аденокарцинома тела материце

Прогноза и тактика лечења жена са дијагнозом аденокарцинома зависе у различитим аспектима о томе како су диференцирана туморска ткива, где се налази.

Високо диференциран аденокарцином

Ово је најнебегнији облик, који има карактеристике дијагнозе и протока. Чак и по резултатима хистолошке анализе, понекад је тешко утврдити да ли је аденокарцином само атипична ендометријална хиперплазија. Тканине карактеришу минимални знаци малигнитета. Укључене су мала подручја. Високо диференциран аденокарцином има најповољнији ток, ретко даје метастазе, опће симптоме интоксикације итд.

Умерено диференциран аденокарцином

Ова врста туморског процеса карактерише бољи степен ћелијских промјена. Укључени су не само површински слојеви, већ и дубље слојеви.Ово је праћено повећаном вероватноћом ширења аденокарцинома кроз лимфне и крвне судове. Али иу односу на друге туморске процесе, умерено диференцирани тумори имају повољну прогнозу лечења.

Аденокарцином ниског степена

Ово је најопаснији облик аденокарцинома. Ткива овог тумора имају изразите знаке малигног раста, често метастазирајуће, не могу се лако третирати.

Ендометриал аденоцарцинома

У 2/3 случајева, аденокарцином се мора бавити овом врстом туморског процеса. Дијагноза је могуће само хистолошки утврдити. Често се јавља код старијих жена. У исто време, ћелије које синтетишу слуз укључене су у патолошки процес. Дакле, често жене примећују појаву великог броја прозирних вагиналних пражњења.

Цервикални аденокарцином

Процес у овом случају почиње у равном епителијуму грлића материце, који се продужава даље у вагину или унутар шупљине. Такође, постоји папиларни тип аденокарцинома, у коме се појављује брљотинке.

Погледајте видео о раку материце:

Фазе развоја аденокарциномом утеруса

Постоје четири стадијума развоја аденокарцинома. Која припадају једној или другој скуп основу величине тумора, укључивање мишића материце, присуство метастаза и неколико других симптома. Главни критеријуми су следећи:

  • 1 фаза. Карактерише чињеница да су ћелије рака се налази искључиво у материци. Осим ендометријума може бити заробљен -миометри мишићног слоја материце. Али лимфни чворови и других органа нетакнута. Прогноза ове фазе је веома повољна.
  • 2 стаге. Утврђено је да ли је грлић материја укључен у процес. Тумор иде дубље у миометриум, али не клијају кроз, остављајући нетакнут сви унутрашњи органи и лимфни чворови.
  • 3 стаге. У овој фази болести, тумор напредује. Расте у свим ендометријума дебљина је уграђен у суседној органа – ректума, бешике и други. Такође, могу бити укључени у близини лимфних чворова.
  • Корак 4. Сет ако се открије удаљене метастазе у плућима, кости, итд

Симптоми аденокарцинома

У већини случајева, утеруса аденокарцином манифестује већ у почетној фази. Због тога, да се идентификују у раној фази патологије не представља посебне тешкоће. Али следећи разлози доводе до касног лечења и занемаривања рака:

  • Аденокарцином је "маскиран" под различитим варијантама ендометријалне патологије. Посебно за полипе, хиперплазију, аденоматозу и слично. Слаба дијагноза може довести до тумора, нарочито високо диференцираних варијанти, напредује.
  • Жене се не увек благовремено окрећу лекару, верујући да су обимни периоди норма, нарочито у периоду појаве менопаузе. И повлачење болова се отписује проблемима са грбом, итд.

Симптоми болести су неспецифични, тако да посебно место заузимају дијагностичке процедуре, као што су стругање, хистероскопија и слично.

Жалбе у којима је неопходно искључити првенствено аденокарцином:

  • Појава тешке менструације, са грудима у било ком добу.
  • Периодична промена различитог интензитета, до пробијања крварења. Понекад у менопаузи, жене мисле да имају нови месец, и то не сматрају проблемом. А и апсолутно безначајне крваве алокације једноставно не обратите пажњу.
  • Честа је појава транспарентне водене или мукозне конзистенције секрета из гениталног тракта. Обично морате користити дневне јастучиће, 2 – 3 или више дневно.Често је серозни аденокарцином.

Такође, уколико дође до овог тумора, следећи неспецифични симптоми могу бити од користи:

  • Бол у цртању у доњем делу стомака, доњем делу леђа, сацруму, укључујући и током сексуалног односа.
  • Појава опште слабости, летаргије, прекомерног знојења, субфебрилне температуре.
  • Необјашњиви губитак тежине у кратком временском периоду.
  • Повећање обима стомака, ако се формира асцит (акумулација течности у абдоминалној шупљини).

Методе дијагнозе аденокарцинома

Дијагноза аденокарцинома када се сумња на тумор не разликује се од уобичајене патологије ендометрија. То укључује следеће:

  • Преглед гинеколошког столица вам омогућава да пронађете увећану материцу, нормалну лимфну или неку другу патолошку формацију.
  • Ултразвучно испитивање карличних органа помаже да се идентификују жаришта абнормалног раста. То може бити слика полипа, хиперплазије или друге, на први поглед бенигне патологије.
  • Ако постоји фокус у грлићу материце, мрље су важне за онкоцитологију (ПАП тест).
  • Одвојена дијагностичка киретажа или, боље, хистероскопија.У оба случаја, ткиво се узима и затим шаље у хистолошку лабораторију ради разјашњења. Али са хистероскопијом је усмерена биопсија, што повећава вероватноћу тачне дијагнозе. Код конвенционалне куретаже, малигни полип се случајно пропусти, јер се цела процедура обавља "слепо".
  • Ако је потребно, врши се ЦТ, МРИ, лимфографија, урографија, колоноскопија и друге методе. По правилу, они су већ неопходни за утврђивање степена преваленције процеса.

Да ли је потребно уклонити аденокарцином материце и грлића материце?

Уз уклањање првобитног тумора, вероватноћа потпуног опоравка је максимална. У овом случају често жена заборавља на тумор 10 до 15 година, па чак и за живот.

У прве три фазе болести неопходно је уклањање материце и, ако је потребно, продужење операције пре ресекције дела вагине, додатака и других ткива.

Тако можете постићи максималан ефекат третмана.

У четвртој фази, уклањање се не врши увек. У следећим случајевима није препоручљиво:

  • У општем или уобичајеном озбиљном стању жена не може пренети такву операцију.
  • Када уклањање материце неће донијети никакав значајан резултат услед озбиљности и обима метастаза.
  • Ако жена одбије операцију.

Лечење аденокарцинома материце и грлића материце

Тактика управљања женама са идентификованим аднокарциномима је различита, у зависности од стадијума, старости и многих других фактора. Приближни план је следећи:

  • У првој фази, понекад је само уклањање материце довољно. У неким случајевима може се обавити лапароскопска хирургија са очувањем јајника. Ово је посебно важно за дјевојчице које још нису родиле. Тако ће имати прилику да користе услугу сурогатске мајке.
  • У другој и трећој фази се врше само класичне операције лапаротомије. Количина интервенције се често допуњава уклањањем вагине, лимфних судова, чворова и чак суседних органа.
  • Питање уклањања материце у четвртој фази болести се решава појединачно. Понекад се ради о палијативним мерама, на пример, да се рестаурира пролазак цревних садржаја или урина, уколико постоје клијавости или метастазе у овим одељењима.

Главни третман се надопуњује ако је потребно радиотерапијом, хемотерапијом. Терапија зрачењем подразумева утицај и на локалне и на далеке метастазе.Специјални уређаји се користе за давање радијационог зрачења што је ближе тумору. Хемотерапија укључује лекове (Докирубицин, Цисплатин и многе друге) за борбу против карцинома.

Прогноза за аденокарцином материце и цервикса

Прогноза болести зависи од степена диференцијације тумора, стадијума, старости жене, ефекта добијених из лечења и слично. Рећи ћу да то није увек могуће.

Најповољнији курс у високо диференцираним аденокарциномима је 1 – 2 стадијума. Радикални третман вам омогућава да скоро заборавите на тумор (више од 5 година).

Најмања повољна прогноза за фазе од 3 до 4, као и за туморе са ниском диференцијацијом. У овом случају петогодишња стопа преживљавања није већа од 5-10%.

Благо лошија укупна прогноза за цервикални аденокарцином, али такође зависи и од стадијума и природе тумора.

Спречавање појављивања аденокарцинома материце

Није увек могуће избјећи развој малигних неоплазми. Али, требало би да покушате минимизирати факторе ризика, као и редовно прегледати преглед гинеколога ради раног откривања туморског процеса. Главне препоруке су следеће:

  • важно је пратити телесну тежину, посебно у менопаузи;
  • у сврху контрацепције корисно је користити хормоналне лекове;
  • такође је важно водити активни начин живота, како би одржали правилну исхрану.

Препоручујемо да прочитате чланак о леукоплакији грлића материце. Из ње ћете научити о узроцима и симптомима патологије, дијагнози и лечењу болести.

А ево више о лечењу цервицитиса.

Аденокарцином је најчешћи облик малигних тумора материце. Право откривање и лечење патологије даје велике шансе за накнадну велику вјероватноћу потпуног опоравка. Због тога је важно контактирати стручњаке и подићи испит чак и на крајње безначајним жалбама.

Као овај пост? Молимо поделите својим пријатељима:
Оставите одговор

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: