Малигни тумори јајника: симптоми и знаци, класификација, третман, да ли циста може бити малигна

Права претња живота – Малигни тумори јајника

Савремена медицина је направила одређени напредак у лечењу карцинома различитих локација. Али број таквих неоплазми расте брзо, а не увек се открива у почетним фазама. Међу свим онколошким процесима у гинекологији, малигни тумори јајника су најслабији, тешко наћи у времену, брзо дају метастазе. Ко је у опасности за ову болест и који симптоми требају упозорити жену?

Фактори ризика

Није било поузданих разлога за развој болести. Али, на основу дугорочних опсервација, формиране су групе ризика. Ове жене треба да буду пажљивије за своје здравље, редовно и пажљиво пролазе испити. Можемо разликовати следеће факторе који предиспонирају рак јајника:

  • Често су патологије погођене европским женама од других. На пример, у Јапану је стопа инциденце око 3 на 10 хиљада, док су америчке жене – 20. Разлика је значајна, али недвосмислени разлози за то нису откривени.
  • Неоспорну улогу игра насљедна предиспозиција. Дакле, ако су малигне болести јајника успостављене међу блиским рођацима (први и други степен), онда се вероватноћа следеће генерације повећава пропорционално. Идентификовани су и неки "породични ракови", са локализацијом укључујући и јајнике. Посебна пажња посвећена је генима БРЦА-1 и 2, чије присуство у геноме нагло повећава вероватноћу малигних тумора јајника и млечних жлезда.
  • Старост. Најчешће се појављују неоплазме након 40 година, што је већа вероватност жена. Али постоји посебна категорија малигних тумора јајника, што је карактеристично само код младих девојака (на пример, герминогених).
  • Неплодност, као и бројни покушаји ИВФ повећавају ризик од болести. И трудноћа, лактација и узимање оралних контрацептива значајно смањују ову вјероватноћу. Ово је због чињенице да свака овулација доводи до интензивне поделе ћелија на јајницима. Сходно томе, што се често јавља, мањи је ризик. И, према неким информацијама, након пола године узимања контрацептивних средстава, проценат људи који падају смањен је двоструко – од 1,5 до 0,75%.
  • Такође било која гинеколошка патологија (миома,разне врсте дисфункције, хронични инфламаторни процеси, ендометриоза и др.) мало повећавају вероватноћу малигних тумора гениталних органа. Интересовање за пацијенте је и на тему да ли цистина јајника може бити малигна. Наравно, али природу образовања може потврдити само хистолог након уклањања структуре.

Препоручујемо читање чланка о цисти јајника. Из ње ћете научити о болести и врстама циста, симптома, могућих компликација и оштећења јајника.

Знаци и симптоми

Малигни тумори јајника дуго се не могу понашати уопште, то је читав проблем болести.

Не увек, чак и током рутинског гинеколошког прегледа, може се сумња на болест, јер величина тумора не може бити већа од 1 цм.

Што је клиничка слика израженија, то је више стадијум малигне неоплазме јајника.

Најчешћи симптоми укључују:

  • Бол у доњем делу стомака. Они могу бити трајни или периодични, бити оштри или болећи. Такође се могу локализовати како у доњем делу стомака, тако иу пределу сакра и струка.Понекад се на овом подручју појављују осећања пуцања. Када тумор преломи или торзију, постоје одговарајући симптоми – акутни растући бол у доњем делу стомака.
  • Постоје знаци интоксикације: слабост, летаргија, умор, губитак тежине.
  • Када су укључени у процес суседних органа постоје симптоми њихове дисфункције, на пример, констипација или честа слаба столица, стална потреба за уринирањем, итд.
  • Ако постоје асцитес (излучивање у абдоминалној шупљини), жена означава пораст стомака, навика њеног одјеће постаје тешка.
  • Ако су то хормонски активни тумори, клиничка слика зависи од тога шта производе. Дакле, ако естрогени, жене примећују "подмлађивање", онда боре нестају, појављује се тона коже, повећава се либидо, грч у грудима. Ако андрогени, онда се млечне жлезде смањују, коса расте претерано у пределу доње усне и браде, бијеле линије стомака, унутрашње површине бутина.

Врсте тумора

Класификација малигних тумора јајника заснива се на њиховој локацији, степену диференцијације, али и превладавању ткива. Могу се разликовати следећи типови:

  • Неоплазме се праве само од епителног ткива. Међу њима су муцинозни, серозни, ендометријски, карциноми свјетлосних ћелија и сквамозних ћелија, мјешани и недиференцирани тумори.
  • Формирана из епителних и стромалних компоненти.
  • Неоплазме строма гениталног тракта. Међу њима су гранулосалет, тека-ћелија и андробластом.
  • Тумори липидних ћелија.
  • Гермогене неоплазме: малигни тератом, ембрионални карцином, диспермином, хориокарцином и мешовите врсте.

Да се ​​потврди о овом или оном типу тумора, могуће је само након хистолошког истраживања. Ријетко је претпоставити сорту по изгледу или неке друге карактеристике.

Етапе оф

Права дефиниција фазе болести је изузетно важна. Ово утиче на тактику лечења, даље прогнозирање и друге аспекте управљања женама с сличним болестима.

У име бине увек постоје три латинска слова:

  • Т – указује на величину тумора;
  • Н – указује на пораст броја пронађених лимфних чворова;
  • М – одговара броју удаљених метастаза.

Поред сваког слова назначена је дигитална нотација – 1, 2, 3. Сумирајући све индикације, формира се стадијум болести.

На основу величине малигне цисте (тумора) јајника, разликују се:

  • Т0 – ако примарни фокус није одређен. Ово се такође дешава када се метастазе открију без тумора.
  • Т1 – ако фокус не иде преко јајника.
  • Т2 – процес се простире на параметар.
  • Т3 – хватање тумора и друге структуре мале карлице (ректум, бешик, итд.).

Ако у околним лимфним чворовима није погођено, онда је означен Н0. У случају да се у њима налази тумор – Н1. Ако подаци нису довољни да би се поуздано проценио, индексна тачка означава "к".

Слично томе, степени су распоређени са удаљеним метастазама: 0 – нема их, 1 – је, Кс – није познато.

У формулисању дијагнозе, можете видјети нотацију слична следећим: нпр. Т 1Н 1М 0 и тако даље.

Ова класификација има паралеле са класичним фазама. Уопштено говорећи, они могу бити представљени на следећи начин:

  • Фаза 1 – тумор погађа само јајнике;
  • 2 степена – процес се простире до карличне области;
  • Фаза 3 – Постоји тумор и њене пројекције, које се налазе у близини;
  • Фаза 4 – са удаљеним метастазама и ако се придружује асцит.

Погледајте видео о болести:

Дијагностика

Знаци малигног тумора јајника не могу увек бити сумњиви.

Али ако жена редовно пролази кроз гинеколошке прегледе, прати све препоруке доктора, вероватноћа да ће она бити дијагностикована онкологијом у раној фази је велика.

Лекари препоручују да се подвргну таквим прегледима:

  • Општи преглед огледала, бимануал, као и ректовагинални преглед (кроз ректум). У овом случају могуће је открити лезија параметара, тумор од најмање 2 до 3 цм.
  • Ако је потребно, дијагностичка скраћеница утералне шупљине и цервикални канал, као и пункција абдоминалне шупљине кроз задњи вагинални форник. Истовремено, одређује се атипична, сумњива за онколошке ћелије.
  • Ултразвучни преглед карличних органа, у овом случају могуће је открити чак и мале формације.
  • Такође у дијагнози помажу маркери рака – протеини специфични за туморе различите локализације.Њихово повећање директно повећава ризик од малигног процеса. Што се тиче јајника, то су ЦА-125, ХЕ-4, алфа-фетопротеин, РОМА индекс, бета-хЦГ и неки други.
  • Такође, код доктора може доћи до сумње да је тумор давао чак и општи тест крви, биохемијску студију.

Ако се дијагностикује неоплазма, следећи тестови се врше да би се утврдило количина ширења процеса:

  • Рендген на органима торакалне шупљине;
  • ултразвучни преглед абдоминалне шупљине за присуство удаљених метастаза;
  • ЦТ или МР;
  • преглед органа гастроинтестиналног тракта – колоноскопија и ФГДС;
  • при детекцији повећаних лимфонодуса – њихова биопсија.

Третман

У случају потпуног потврђивања малигног тумора јајника, лечење је у потпуности зависно од стадијума болести. Постоје следећа главна упутства:

Начин лечењаСпровођење
ХирургијаНајчешће се не уклања само сам тумор, већ и материца са додацима, као и перитонеум, лимфни чворови и неки други елементи. Само у изузетним случајевима, код младих и нулипарошких жена, могуће је очувати репродуктивне органе како би се схватио потенцијал мајке.И чак иу таквим ситуацијама у будућности, након рођења, препоручује се уклањање материце и свих повезаних структура.

Најчешће се хируршка операција комбинује са другим врстама лечења: хемотерапијом, радиотерапијом. Штавише, таква интервенција може бити и примарна фаза, и бити изведена након терапије лијечења.

ХемотерапијаОдабрано је узимајући у обзир осетљивост тумора на лекове. Овај третман има много споредних ефеката: мучнина, повраћање, губитак косе, сузбијање имунитета и многи други. Због тога су увек изабрани најефикаснији, али и истовремено штедљиви методи. Често се користе лекови засновани на платини.
Радиацијска терапијаЗаснива се на ефектима различитих врста таласа на органе мале карлице. У овом случају, посебни проводници се често користе да максимално утичу на туморско ткиво, минимално оштећење здравог. Такав третман има и своје непожељне последице у облику дуготрајних нереливих чирева, грубих ожиљака итд.

У случају рецидива (појаве метастаза у другим органима и структурама) приказан је додатни третман, корекција основне шеме или опћенито радикалнији поступци.

Прогноза

Прогноза откривања малигних цистаца јајника зависи углавном од третмана. Што је раније тумор идентификован, то је већи проценат повољног исхода за жене. У просјеку, статистика је сљедећа:

  • када је болест откривена у првој фази, петогодишња стопа преживљавања од 75 до 90%;
  • на другом – 55 – 80%;,
  • на трећем – 25 – 40%;
  • на четвртом – око 10%.

Из овог разлога, изузетно је важно открити туморе јајника у раним фазама, што није увијек могуће за ову локализацију.

Превенција

Основа превенције је идентификација група ризика код жена и пажљиво праћење њиховог здравственог стања. Главне препоруке су следеће:

  • Редовни прегледи код гинеколога и терапеута у сврху откривања симптома малигне цисте јајника. Приказано је ултразвучно испитивање карличних органа.
  • Такође треба запамтити да трудноћа и лактација због физиолошког одсуства овулације смањују ризик од онкологије репродуктивног система.
  • Жене које су током животног века стимулисале за зрелост фоликула (са ИВФ-ом, итд.) Требало би да узимају оралне контрацептиве. Постоји велика база података која потврђује смањење ризика у њиховој употреби.
  • Ако је било случајева рака јајника или рака дојке у породици, као и код више канцера, треба проучавати истраживање одређених гена, на примјер БРЦА-1 и 2.

Препоручујемо да прочитате чланак о месечним туморима материце или јајника. Из ње ћете научити о утицају малигних ћелија на тело, узроке промена у менструалном циклусу и ефекат тумора на месечном нивоу.

Малигне неоплазме јајника се јављају на различитим фреквенцијама у различитим старосним групама одређених популација. Али је јасно да сваки тумор у првој и другој фази има пријатније прогнозе о квалитету и животном веку жена. Одговорност за откривање тумора било које локализације лежи не само код лекара, већ и од самих представника фер секса.

Као овај пост? Молимо поделите својим пријатељима:
Оставите одговор

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: